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Yopal busca incremento del pago por paciente atendido del régimen subsidiado

El secretario de Salud departamental David Gallego, informó que 18 municipios del Departamento están categorizados por el Ministerio de Salud y Protección Social como zonas especiales, debido a su dispersión geográfica y difícil acceso, por lo que reciben una prima adicional del 11.4% del valor de la Unidad de Pago por Capitación-UPC. Para el caso de Yopal, el municipio se encuentra categorizado en zona normal, por lo que no recibe prima adicional, lo que hace que no haya un incremento en la UPC.

Para que el municipio de Yopal pueda ser incluido en la zona de grandes ciudades y sea beneficiado con una prima adicional del 15%, debe alcanzar un indicador superior al 0.90 en los siguientes criterios: número de activadas realizadas, población atendida y gasto del servicio de salud; que corresponden a la información reportada por las EPS de régimen subsidiado y contributivo.

“Pese a los múltiples esfuerzos realizados por el gobierno departamental para lograr el incremento de la UPC de Yopal, se ha evidenciado que las EPS que operan en el municipio tienen deficiencias en la calidad de los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud (RIPS)- principal fuente de información para las variables actividades realizadas y población atendida-. Además, tienen deficiencias en los aportes de ingresos, costos y siniestralidad en la Nota Técnica de las EPS (principal fuente de información para la variable gasto en salud); retraso en la validación en la información oficial en promedio de 4 años, que es la base del estudio de suficiencia de UPC; deficiencia en la información de contratación de Red de Servicios y tarifas contratadas, y el estudio de dispersión geográfica se encuentra sin ajustes”, señaló el secretario de Salud.

El funcionario se comprometió a desarrollar mesas de trabajo con las EPS para mejorar el reporte y cargue de esta información, en aras de que se avance en las gestiones necesarias para lograr el incremento de la UPC.

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